هذه قصة الحرب على الدهون التي بدأها رجلُ واحد و سبب جانحة السمنة وارتفاع معدلات أمراض القلب و الشرايين و مليارات الارباح لصناعات الأدوية و رسخ فينا الخوف من الدهون و الكوليسترول.
كل منتجات الألبان قليلة الدسم والأطعمة قليلة الدسم التي اشتريتها صنعت اتباعا لفرضية هذا الرجل أنسيل كيز Ancel keys
كانت فكرة اننا يجب ان نتجنب الدهون والكوليسترول بأي ثمن من فرضية كيز
"النظام الغذائي للقلب (”Keys’ “Diet-Heart Hypothesis) او ما تسمى بفرضية الدهون (Lipid Hypothesis)
جاءت الفكرة منه حين حلل بيانات سبع دول و اظهر ان حين تخطط لعدد مرات حدوث النوبات القلبيه مع استهلاك الدهون تجد ان الدول التي تتناول الكثير من الدهون عانت من الكثير من النوبات القلبيه، بهذه البساطه كان يمكنك رسم خط مستقيم على الرسم البياني و سيوضح لك ان تناول دهون اكثر يعني نوبات قلبية , بدون تعقيد أنت تأكل المزيد من الدهون ، تصبح بدينا ، يرتفع الكوليسترول الخاص بك و الشرايين تسد فيصبح لديك نوبة قلبية.
حصل Ancel Keys على القبول من قبل وزارة الزراعة الأمريكية (USDA)، والرابطة الطبية الأمريكية(the American Medical Association) ، والرابطة الأمريكية للسكري (the American Diabetes Association) ، والجمعية الأمريكية للقلب (the American Heart Association )، و بدأ بالحركه المعاديه للدهون والكوليسترول
في الحقيقه انه لم تكن هناك بيانات لسبع دول فحسب بل كانت 22 دولة واذا ضُمنت بيانات الدول المتبقيه لن يكون هناك خط مستقيم ليرسم, بل سيمكنك حتى اختيار 7 بلدان مختلفة والقول أن المزيد من الدهون يعني أمراض القلب اقل.
ربما كان Keys يملك البيانات المتبقيه وربما لا ولكنه بالتأكيد عمل على عجالة ليجعل توصياته تلاقي القبول
إن الافتقار إلى الأدلة الجيدة لم يمر دون أن يلاحظه أحد: قال الدكتور جورج مان (Dr. George Mann) ، أحد الباحثين في دراسة فرامنغهام التي كان من المفترض أن تعزز نظرية الكوليسترول هذه:
"الدهون الغذائية ليست العامل المحدد لا في الكوليسترول العالي ولا في امراض القلب التاجي "و"فرضية النظام الغذائي للقلب هي أعظم عملية احتيال على الإطلاق على الجمهور الأمريكي."
بالمناسبة ، لا تزال تسمى "فرضية" لأنها لم تثبت أبدًا.
يمكنك ان تلقي نظرة على تاريخ النظام الغذائي للبشر ستجد ان توصيات الغذاء الحاليه بأكملها غريبه على ما اعتاد الانسان على تناوله فمنذ عصر العيش في الكهوف الى امد ليس ببعيد كانت الدهون خير رفيق, توفر سعرات تغطي حاجة الجسم في البيئات التي تستهلك موارد الجسم من برودة الجو او نقصان الغذاء وتشعرك بالشبع بتأثيرها الطبيعي الفسيولوجي وكما اوضح كتاب شيفرة البدانه (The obesity code) ان الانسولين هو عامل اساسي مسبب للسمنه, تخيل السيناريو الاتي
تأكل كاربوهيدرات مكرره(معالجه و غير طبيعيه كالحلوى و المخبوزات وهي بالذات تكون عالية المؤشر الغلايسيمي GI اي انها ترفع مستوى سكر الدم عاليا ) فيأتي الانسولين لابعاد السكر الفائض وخزنه داخل الخلايا
یخزن السكر في الكبد والعضلات، ویُطلق على الغلوكوز المُخَزّن اسم الغلیكوجین و .یحوّل السكرالزائد إلى دھون خصوصاً في منطقة البطن وكولیسترول
یخزّ ن الانسولین الدھون في القسم الاوسط من الجسم، ویُعد قیاس الخصر ھو المقیاس الافضل الذي یدل على كمیة الانسولین في مجرى الدم, ،كلما تمت عملیة تحلل الطعام إلى سكر في الجسم بشكل أسرع، زادت استجابة الانسولین(اي كل ما زاد المؤشر الغلايسيمي GI الذي ذكرناه اعلاه) ليعود السكر الى مستواه الطبيعي (فإن المعدل الطبیعي یتراوح بین 80 ملغ/ دیسیلتر – 10 ملغ/ دیسیلتر) عندما یكون معدل سكر الدم طبيعيا فهذا يعني وجود ما یقارب ملعقة صغیرة (ممتلئة) من السكر في الدم. یوجد في جسم الشخص العادي ما یعادل الغالون وثلث الغالون تقریباً من الدم, فكما ترون، تكاد أجسامنا ال تكون بحاجة أليّ سكر، بل إننا في الحقیقة قد نحصل على ما مقداره ملعقةٌ صغیرةٌ من السكر من .مصادر غیر الكربوھیدرات، كالبروتینات ومع مرور الوقت وبقاء الانسولين عاليا ستطور مقاومة للانسولين(insulin resistance) وسيتعامل مع السكر الزائد على انه سم وسيحاول الجسم منع السكر الفائض من دخول الخلايا حماية لها من سمية السكر الزائد الا أن ذلك .یتسبب في مشكلة حرمان الخلايا من وقود الغلوكوز، فتبقى جائعة وفي حالة تعطّش إلى الكربوھیدرات وكذلك تكون حالتكم فيتولد لديكم شهيه للسكر (craving) ,وبالتالي اكل الوجبات الخفيفه (snacks) بشكل متكرر وتحفز الانسولين ايضا في كل مرة تأكل وقد تتطور مقاومة الانسولين بعدها للسكري النوع الثاني .ً
ولكنني كما ذكرت سابقاً فإن الشخص العادي في الولایات المتحدة یتناول ما مقداره 31 ملعقة صغیرة من السكر یومیا وسيخزن الانسولين كل هذا السكر الفائض بشكل دهون وما ھو أكثر جنوناً ھو أن جمعیة السكري الامریكیة توصي بتناول أطعمٍة تعادل ما یفوق 50 ملعقةً صغیرةً من السكر يوميا وكذلك جمعیة القلب الامریكیة والھرم الغذائي التابع لوزارة الزراعة األمریكیة وجمعیة السُّمنة فجمیعھا جھات .توصي بخطةٍ غذائیةٍ مشابھة تحوي نسبةً مرتفعةً من الكربوھیدرات و منخفضة الدهون اتباعا لتوجيهات Ancel keys
رغم ان السكر والانسولين الفائضان سببا اغلبية امراض هذا العصر من السمنه وتكيس المبايض الى فرط حبوب الشباب والتهابات البشره(Acne) وكما سنناقش الان تسببها لأمراض القلب حتى لهذا ذكر د.جيسون فانغ ضرورة خفض الكاربوهيدرات و الصيام المتقطع و تمت التوعيه مؤخرا بذلك.
قد تكون على دراية بالمعلومات الصحية الحديثة وحتى على متنها النظام غذائي منخفض الكربوهيدرات، ولكن من المحتمل أنك لا تزال حذرًا من الدهون. بعد كل شيء ، تمت برمجنا لربط الدهون المشبعة بـ "انسداد الشرايين" ورأينا الإعلانات التجارية التي يقومون بها بشيء مثل ان تسد الاوعية الدمويه بدهون الزبده . كما أن الزبدة والشحم وزيت جوز الهند تتصلب في درجة حرارة الغرفة ، لذلك من السهل جدًا أن نفكر بأن تلك الدهون الصلبة تسد الشرايين ؛ مما يجعل الزيت النباتي خيارًا أفضل لأنه يبقى سائلًا.
المشكلة الوحيدة في ذلك هي أن تلك الدهون المشبعة ستذوب بسهولة في يدك ، ناهيك عن داخل جسمك ؛ والشيء الذي يسد الشرايين الخاصة بك مما يؤدي إلى نوبة قلبية ليس تراكم الدهون. لا تبقى الدهون سليمة في الجسم بل يتم تقسيمها إلى قطرات صغيرة بواسطة الصفراء في معدتك ثم يتم لفها داخل جزيئات الناقل تسمى البروتينات الدهنية (lipoprotein). الدهون لا تكون أبدًا من الناحية الفنية حتى في مجرى الدم ، يتم نقلها دائمًا داخل قشرة البروتين الدهني.
لماذا الدهون مهمة لنا:
إذا احتاج البشر إلى أن يكونوا انتقائيين للغاية في نظامهم الغذائي ، لما وصلنا إلى هذا الحد. كانت خياراتنا اما أن نأكل كل ما يحتوي على سعرات حرارية في البيئة أو الموت فالبيئه تختار نظامك الغذائي عوضا عنك. عندما تنظر إلى الصحة من وجهة نظر تطورية ، فإن مفهوم هندسة الدهون من أطعمتنا من أجل صحتنا أمر سخيف تمامًا. أدمغتنا ، وهم من اوصلونا لما نحن عليه حتى الآن ، هي الأعضاء الأكثر تكلفة في التمثيل الغذائي لدينا: تستهلك 25٪ من ميزانية التمثيل الغذائي للبالغين و 75٪ للرضع. للتكيف مع التكلفة الأيضية المرتفعة للدماغ الكبير كان الانكماش في حجم الأمعاء (عضو آخر غالي الثمن من حيث الطاقة الأيضية) ضروريا .أمعاء البشر أقصر ، وتطورت لتصبح أكثر اعتمادًا على المغذيات والأغذية كثيفة الطاقة مقارنة بنظائرها من بقية الحيوانات في نفس الصنف(primates) . الأمعاء الأصغر أقل كفاءة في استخراج الطاقة الكافية والتغذية من الأطعمة الغنيه بالالياف(لا تستطيع هضم الالياف كالسليلوز) وتعتمد بشكل كبير على الأطعمة عالية الطاقه التي يسهل الحصول عليها و استعمالها حيويا و تتطلب طاقة أقل لهضمها مقابل أعلى قدر ممكن من المغذيات(من "Man the Fat Hunter" - مكتبة العلوم العامة)
وما هي المغذيات الكبيرة الأكثر كثافة من حيث السعرات الحرارية؟ تأتي الدهون في المقام الأول عند 9 سعرات حرارية لكل جرام. منذ حوالي 190 ألف عام من وجودنا ، لم يكن لدينا زراعة ، وبالتالي لم يكن بإمكاننا توقع تناول الطعام كل يوم.لذا فإن الدهون ستكون من المغذيات الرئيسية القيمة للغاية التي نحصل عليها بقدر ما تسمح به بيئتنا. حتى أن هناك أدلة تشير إلى أن الإنسان (homo sapiens)القديم سوف يأكل كل الدهون الموجودة في الحيوان قبل تناول أي من اللحوم في معظم الأوقات ، مع ترك جزء كبير من اللحم خلفه إذا كان قد شبع بالفعل. البروتين ، على الرغم من أهميته ، يوفر فقط 4 سعرات حرارية لكل جرام ويتطلب الكثير من الطاقة لهضمه مما يجعله أقل كفاءة من حيث المغذيات.
وبالتأكيد اصبح لدينا الكثير من الفواكه والخضروات التي تمت تهجينها لتكون مغذية أكثر وكثيفة السعرات الحرارية فأصبحنا نقضي وقتًا أقل في التنقل ، لذا اصبح تناول الدهون بشراهة ليس ضروريًا. ومع ذلك ، فليس من المعقول حقا أن المغذيات الرئيسية التي كانت مهمة جدًا بالنسبة لنا تقتلنا الآن في جحافل.
يعرض تيموثي اولسن Timothy Olsen كفاءة الدهون بطريقة مذهلة.
إنه يحمل الرقم القياسي لسباق Western 100 Endurance Run , وهو سباق لمسافة 100 ميل في كاليفورنيا يتضمن تسلق 18000 قدم ونزول 23000 قدم. قال إنه اعتاد على استهلاك العشرات من المواد الهلامية الرياضية طوال سباقاته لإبقائه مستمراً و الاضطرار إلى إفراغ معدته في الغابة عدة مرات خلال السباق لكنه تحول إلى نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون للحصول على طاقة أكثر استقرارًا.
ربما تكون قد توقفت وفكرت "كيف لا تكون الدهون هي المشكلة؟ لقد أكلت نظامًا غذائيًا نباتيًا وعكست تصلب الشرايين! " أعيش في اليابان وأدرك كم قد يكون النظام الغذائي عالي الكربوهيدرات جيدا ، خاصةً نظام نباتي الأساس مثل شعب أوكيناوا الذي يعيش في كثير من الأحيان حتى سن 100 بينما أقل من 8 ٪ من السعرات الحرارية تأتي من الدهون. لا تقلق ، سنصل إلى هذا.
على الرغم من تفضيل أجسامنا للدهون كثيفة الطاقة ، فإن هذه الفكرة القائلة بأن الدهون المشبعة والكوليسترول بحاجة إلى تقليلها بأي ثمن أصبحت عقيدة طبية. ومع ذلك ، فإن أجسامنا لا تريد الدهون فحسب ، ولكنها لا تريد تقليل الكوليسترول. الكوليسترول مهم للغاية: نحتاجه لأغشية خلايانا ، نحتاجه لصنع خلايا المخ ، نحتاجه لصنع عدة هرمونات مهمة مثل الإستروجين والبروجسترون والتستوستيرون.
وهنا يشارك الالتهاب:
الكوليسترول هو في الواقع الشيء الذي يأتي ويساعد الشرايين التالفه. تبدأ العملية المؤدية إلى النوبة القلبية بجدار الشرايين الملتهب والتالف. يرسل الجسم الكولسترول لإصلاح هذا الضرر ، بالإضافة إلى مواد أخرى مثل الكالسيوم ، ومادة شبيهة بالكولاجين تسمى الفيبرين. إلقاء اللوم على الكوليسترول بدلاً من الالتهاب يشبه إلقاء اللوم على رجل الإطفاء بدلاً من النار. بالعودة إلى شعب أوكيناوا: لديهم نسبة منخفضة من الإصابة بأمراض القلب لأنهم لا يتناولون الأطعمة التي تسبب الالتهاب ، لذلك لا يتطور تصلب الشرايين أبدًا. بالطبع هم يعيشون طويلاً: يأكلون خضروات عضوية غنية بالألياف مزروعة محليًا ومصممة لتغذيتهم ، وليست محسّنة للربح ومحملة بالمبيدات الحشرية. ضع في اعتبارك أن الدهون المشبعة التي حصل عليها أسلافنا من الإنسان العاقل كانت من حيوانات برية (عضوية و تتناول طعامها حرة من الارض لا في الأقفاص ) ، وليست من شرائح لحم المٌعالَجة او الصناعيه، وبالتأكيد ليست من زبدة الأبقار التي تضخ بالهرمونات أثناء العيش في سجن الأبقار وأكل خردة الذرة المكرره( المٌعالَجة). كما كانوا يحصلون على دهونهم غير المشبعة على شكل أوميغا 3 من الأسماك وأوميغا 6 من المكسرات ، وليس في الغالب من بذور الكانولا التي يجب غسلها في مذيب الهكسان وهيدروكسيد الصوديوم ، وتبييضها ثم حقنها بالبخار.
في كتاب "The Great Cholesterol Myth" ، قام الدكتور ستيفن سيناترا والدكتور جوني بودين بتغطية هذا الموضوع على نطاق واسع. فيما يلي مقتطف عن آثار نقص الكوليسترول:
"إن التركيز على خفض الكوليسترول قدر الإمكان ليس مضللاً فحسب ، بل إنه خطير أيضًا. تشير الدراسات إلى أن أولئك الذين هم الأدنى في قيم الكوليسترول لديهم خطر متزايد بشكل كبير للوفاة من عدد لا يحصى من الحالات والمواقف التي لا علاقة لها بأمراض القلب. بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر السرطان والانتحار والحوادث. ... أنت بحاجة إلى الكوليسترول لتكوين خلايا المخ. في الواقع ، تم ربط مستوى الكوليسترول المنخفض جدًا عند حوالي 160 ملجم / ديسيلتر بالاكتئاب والعدوان والنزيف الدماغي ."
الكوليسترول الكلي لا علاقة له بالكولسترول الضار الحقيقي:
ولكن ماذا يحدث إذا كنت تستهلك الكثير من الكوليسترول؟ لا شئ.
"وجدت دراسة فرامنغهام للقلب أنه لا يوجد فرق تقريبًا في كمية الكوليسترول المستهلكة يوميًا من قبل أولئك الذين أصيبوا بأمراض القلب والأوعية الدموية والذين لم يصابوا بذلك."
ماذا لو كان لديك الكثير من الكوليسترول؟ لا يهم.
أوضح الدكتور جوني بودين في هذا الفيديو أنه في دراسة ليون دايت للقلب(Lyon Diet Heart Study) ، كان لديهم مجموعة من 605 أشخاص يعانون من ارتفاع الكوليسترول في الدم وخطر الإصابة بأمراض القلب. في إحدى المجموعات قاموا بوضعهم على حمية البحر الأبيض المتوسط وفي مجموعة أخرى أوصوا بخفض الدهون المشبعة وتقليل تناول الكوليسترول إلى 300 مجم يوميًا واتباع النظام الغذائي الغربي "الصحي". النتائج؟ كان الموت القلبي وجميع أسباب الوفيات في النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط أقل بكثير من النظام الغذائي منخفض الدهون المشبعة .بعد شرح ذلك ، قال الدكتور بودين "إذن إليكم السؤال ، ما الذي حدث في رأيك للكوليسترول لدى الأشخاص الذين يتبعون حمية البحر الأبيض المتوسط؟ لم يتزحزح الكوليسترول لديهم. لم يموتوا و لا علاقة للكوليسترول بذلك. مهما كان مستوى الكوليسترول لديهم في البداية ، فقد فعلا على نفس حاله في النهاية ".
حسنًا ، لذا فإن معرفة الكوليسترول الكلي ليس مفيدًا. ماذا عن الكولسترول الجيد HDL والكوليسترول الضار؟ هذا المفهوم عفا عليه الزمن أيضا. يمكن أن يكون لديك كوليسترول "جيد" ضار ويمكن أن يكون لديك كوليسترول "ضار" جيد. ما تريد معرفته هو حجم الجسيمات. فالبروتين الدهني منخفض الكثافه low-density lipoprotein) LDL) والذي يدعى "بالضار" يقسم حسب حجمه فمرة يكون كبيرا و زغبياً وخفيفاً (Paattren A) و مرة يكون صغيرا جدا (pattren B) و يلتصق بجدران الشرايين استجابة للالتهاب كضمادة له كما ذكرنا الى ان يغلق مجرى الدم وبالتأكيد لا تريد أن يكون لديك تركيز عالٍ من جزيئات LDL الصغيرة. من أهم الأشياء التي تزيد من هذه الجزيئات الصغيرة الكربوهيدرات المكررة والسكر الى جانب عوامل اخرى كالاجهاد والزيوت النباتيه المكرره والمهدرجه وقد تؤكسد جزيئات الكوريسترول حتى. وتذكر ايضا فالكوليسترول بنوعيه هو بروتين دهني والبروتينات الدهنية (lipoprotein) يساهم في نقل الدهون كما ذكرنا فبدونه ستجد نسبة الدهون الثلاثيه عاليه وهذا ما اكد ديف فلدمان(Dave Feldman) حين نشر تحديا على الانترنت فقال :
"اريد من اي شخص ان يرسل لي دراسة تحوي على اناس طبيعين لديهم كوريسترول HDL و LDL عاليان كلاهما مع دهون ثلاثيه قليله (اي الذين يتبعون نظام غذائي منخفض الكاربوهيدرات) وبمعدلات عاليه من امراض القلب و الشرايين"
و زيادة على هذا دور فيتامين K2 الذائب بالدهون الذي يقلل من تصلب الشرايين لانه ينقل الكاليسيوم من مجرى الدم فيقلل ترسب الكاليسيوم في الاوعية الدمويه ,ايضا إن العلم حول الكوليسترول معقد للغاية بحيث لا يمكن شرحه هنا ، ولكن النقطة المهمة هي أن المقاييس القياسية لفهم مخاطر الإصابة بأمراض القلب والحكم على ما إذا كان شيء ما صحيًا أم لا ، عفا عليها الزمن بشكل خطير وليس لها علاقة تذكر باستهلاك الدهون. يمكنك معرفة المزيد على مدونة الدكتور بيتر عطية.
عندما وصلت إلى هذه النقطة من بحثي ، شعرت بالذهول والغضب. تقتل أمراض القلب والأوعية الدموية 17.9 مليون شخص في العالم كل عام كالمسبب الاكبر للوفاه ، ولكن الإرشادات التي يجب أن نتجنبها لا قيمة لها على الإطلاق؟
*اقحمنا التحيز التأكيدي لدليل خاطئ بالامر:
ربما يكون أسوأ جزء هو أنه لم يكن الأمر كما لو لم يكن أحد يعلم أن الأنظمة الغذائية منخفضة الدهون لا تحتوي على أي علم تقريبًا لدعمها. كتب عالم الفسيولوجيا البريطاني جون يودكين (John Yudkin) كتابًا في عام 1972 بعنوان "نقي وأبيض وقاتل: مشكلة السكر"
(Pure, White and Deadly: The Problem of Sugar)
حذر بشكل تام من أن استهلاك السكر يشكل خطورة على الصحة ، وهو حجة قدمها منذ عام 1957 على الأقل. الفصل الأخير من الكتاب يسرد عدة أمثلة على محاولات التدخل في تمويل أبحاثه ومنع نشرها. كما يشير إلى الاتهامات الشخصية التي استخدمها أنسيل كيز لرفض الدليل على أن السكر هو الجاني الحقيقي لأمراض القلب.
يوضح هذا المقتطف من إذاعة ABC TV Australia "قلب المسألة(Heart of the Matter)": "في عام 1977 ، تدخلت حكومة الولايات المتحدة. فترأس عضو مجلس الشيوخ جورج ماكغفرن ، أحد المدافعين عن نظرية أنسيل كي ، جلسة استماع للجنة لإنهاء النقاش ... اختلف العلماء البارزون في ذلك الوقت مع تقرير كيز. في المقطع ، يمكنك سماع الدكتور روبرت أولسن يقول:
"لهذا السبب توسلت في تقريري وسأناشد شفويًا هنا لمزيد من البحث حول المشكلة قبل أن نعلن للجمهور الأمريكي".
كان رد جورج ماكغفرن ببساطة: "حسنًا ، سأجادل فقط بأن أعضاء مجلس الشيوخ لا يتمتعون بالرفاهية التي يتمتع بها عالم الأبحاث بالانتظار حتى يتم إدخال كل دليل أخير". لا يهم كيف كان رد ماكغفرن غير منطقي أو مضلل ، فقد كان الغالب في النهايه.
ماذا حدث منذ ذلك الحين؟ تصاعد عدد المقيمين في المستشفيات لعلاج حالات قصور القلب ولا تزال امراض القلب و الشرايين هي المسبب الاول للوفاة في العالم.
في الواقع ، عندما يتعلق الأمر بزيادة الوزن ، تشير البيانات إلى أن الناس بدأوا في اكتساب الوزن فور صدور الإرشادات.
نحن نفهم الآن أن:
1) معرفة الكوليسترول الكلي لا علاقة له بصحتك
2) معرفة ما يسمى بالكوليسترول "الجيد" و "الضار" غير ذي صلة لأنه يمكن أن يكون لديك جزيئات HDL سيئة وجزيئات LDL جيدة ؛ والنسخة السيئة من هذه الجزيئات ناتجة عن مشاكل أكثر تعقيدًا من مجرد الدهون.
3) تعود أمراض القلب في المقام الأول إلى تلف جدار الشرايين الناجم عن الالتهاب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع السكر ومستويات الأنسولين في الدم والإجهاد (chronic stress).
4) أهم الأشياء التي يجب الحد منها لتجنب الإصابة بأمراض القلب هي السكر والكربوهيدرات المصنعة و الزيوت المهدرجه بالطبع وحتى الزيوت النباتيه المكرره.
على الرغم من كل هذا ، فإن إرشادات "صحة القلب" تشجع على الاستهلاك المفرط للزيوت النباتية المسببه للالتهابات والكربوهيدرات المصنعة التي تداوم على رفع نسبة السكر في الدم. وما هو أسوأ من ذلك هو أننا ما زلنا نصف عقاقير الستاتين (Statin drugs) ، والتي تعد آثارها الضارة شهادة دائمة على مدى أهمية الكوليسترول في الجسم.
سموم بمليار دولار:
قد تفكر في "مهلا ، لكن طبيبي قال إنني يجب أن أتناول عقار الستاتين ..." إذا كان الأمر كذلك ، فاستمر في ذلك واسأل طبيبك عن الرقم المطلوب للعلاج لعقاقير الستاتين (Number needed to treat/NNT).
في هذا الفيديو ، يوضح عالم الأعصاب دانييل ليفيتين أن NNT هو عدد الأشخاص الذين يتعين عليهم تناول الدواء قبل أن يستفيد شخص واحد من العقار. يقول: أنت تظن ، ما هذه الإحصائيات المجنونة؟ يجب أن يكون الرقم يساوي واحد. لن يصف لي طبيبي شيئًا ما إذا كان لن يساعد. العدد المطلوب للعلاج لأكثر أدوية الستاتين الموصوفة شيوعا ، ما هو برأيك؟ كم عدد الأشخاص الذين يتعين عليهم تناوله قبل ان يساعد شخص واحدا منهم؟ ثلاثمائه. يجب على 300 شخص تناول الدواء لمدة عام قبل منع حدوث نوبة قلبية واحده أو سكتة دماغية أو أي حدث سلبي . و بالنسبة لهذا الدواء بالذات ، فإن الآثار الجانبية تحدث في 5 في المائة من المرضى وتشمل أشياء مروعة - ضعف العضلات والمفاصل ، واضطراب في الجهاز الهضمي. 300 شخص يتناولون هذا "الدواء" ، أليس كذلك؟
ساعد شخص واحد ، خمسة بالمائة من هؤلاء 300 لديهم آثار جانبية ، أي 15 شخصًا. اي ان احتمالية أن تتضرر من هذا "الدواء" اكبر بمقدار 15 ضعفا من احتمالية ان يساعدك .
كتب Duane Graveline MD كتابًا بعنوان "ليبيتور ، سارق الذاكرة" Lipitor, thief of memory بعد تجربة "فقدان الذاكرة الشامل العابر" - وهو نوع من فقدان الذاكرة حيث تكون زوجتك في نفس الغرفة التي تعيش فيها وأنت لا تعرف من تكون. بالمناسبة ، أتذكر قولنا أن الكوليسترول مهم لإنتاج الهرمونات الجنسية مثل التستوستيرون والإستروجين؟ من هو برأيك ثاني اعلى عقار طبي من حيث الإيرادات لشركة فايزر بعد ليبيتور ، والذي هو العقار الاول الاكثر صرفا من بين العقاقير المخفضة للكوليسترول؟ تأتي الفياجرا مباشرة بعد ليبيتور. أيضًا ، ليس الأمر كما لو صَدف فقط ان من يشغل المرتبة الثانية هو الفياجرا فهناك فرق 8٪ فقط بين الاثنين.
بالتأكيد كنت تفكر "هذا وضع رهيب ، فكيف لم تتغير إرشادات النظام الغذائي؟"
من غير المحتمل تقريبًا أن تخرج الصناعة الطبية وتقول "يبدو أننا كنا مخطئين. آسف." كمثل قس يخرج فيقول "مرحباً ، أتعرف هذا الدين الذي كنا نتبعه طوال حياتنا؟ أعتقد أنه قد يكون الخطأ ، آسف لذلك ".
أظهر خبير الدهون الرائد في أستراليا ديفيد سوليفان جيدًا (ربما عن طريق الصدفة) أن الاعتراف بأن التوصيات غير مجدية قد يؤدي إلى إعاقة عمل بعض الأشخاص. عندما سُئل عما إذا كان ينبغي عليهم تقديم النصائح الغذائية للناس عندما لا يكون لديهم أدلة كافية لدعم نصيحتهم ، قال "نحن حريصون بشكل خاص على تقديم بعض النصائح الغذائية لأنه بخلاف ذلك ماذا نقدم للناس؟"
ما يجب أن نولي اهتمامًا إليه حقًا أود أن أوضح التفاصيل الكاملة لكيفية تجنب أمراض القلب حقًا ، لكنني أوصيك بالبدء بقراءة "خرافة الكوليسترول العظيمه" أو على الأقل مقال الدكتور بودين عن "فرسان الشيخوخة الأربعة" (سأترك المزيد من التوصيات في نهاية المقال) . في الوقت الحالي ، اسمح لي أن أترك لك قاعدة واحدة يمكنك استخدامها لاختيار طعامك: فقط فكر في في كم عُبث بهذا الطعام وكُرر و عولج قبل اتخاذ قرار تناوله.
على سبيل المثال: أوراق الكوكا في حالتها الطبيعية غير ضارة تمامًا ، فقد مضغها المزارعون في جبال الأنديز لمئات السنين من أجل زيادة طفيفة في الطاقة. ومع ذلك ، عندما تعالج باكبر قدر ممكن ، تحصل على الكوكايين.
قد لا يكون تناول الكثير من بنجر السكر أمرًا سيئًا للغاية بالنسبة لك ، ولكن إذا قمت بغليه في الماء لعمل شراب خام ، ثم تقوم بغسل هذا المحلول بهيدروكسيد الكالسيوم وتستمر في تنقيته باستخدام 6 غلايات مختلفة ... سيكون تناول المسحوق الابيض الناتج ليس فكرة جيده . يمكنك تطبيق هذه الفكرة على أي شيء من الجبن واللحوم المصنعة إلى عبوات "خبز القمح الكامل".
هذا ينطبق على الدهون أيضا. إذا اضطرت البقره إلى التجول وأكل العشب ، فستكون زبدتها أفضل من زبدة البقره الاخرى التي تعطى هرمون النمو وعلفًا مصممًا بشكل خاص ليسرع النمو. يتطلب زيت الكانولا عملية صناعية طويلة لإخراج الزيت من بذور الكانولا ، ولكن يمكنك الحصول على كمية مناسبة من الدهون من المكسرات فقط تناولها كما هي.
أنا لست هنا لأبيع لك أي نظام غذائي معين أو لأعين نسبة المغذيات الرئيسية الامثل في الوقت الحالي. ومع ذلك ، يمكنني أن أقول لك على وجه اليقين أن حبيبات السكر والفضلات المٌعالَجة التي تم تسويقها لنا بدلاً من ما كنا نأكله لقرون ليست ما يجب أن نأكله.
في بعض الأحيان ، يتعين علينا تجاوز التسويق الأنيق ، والإرشادات من المؤسسات الكبيرة ، ونصائح طبيبنا ونفكر قبل اختيار ما نأكله.
مصادر:
- ترجمت بتصرف من مقال Why anti-Fat is completely misguided (and the mess it put us in)
- كتاب Fat as Feul
- كتاب obesity code
- و تفضل بقراءة هذه الورقه البحثية و بمشاهدة قناة Low Carb Down Under هناك ستجد المزيد من المحاضرات خصوصا محاضرات دكتور بول مايسين رغم ان لديه ايضا قناته الخاصه
تعليقات
إرسال تعليق